荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員 吳蓮芝、龔雨西 實(shí)習(xí)生吳妍）湖北荊州54歲的劉女士在經(jīng)歷失獨(dú)之痛后，與丈夫決定再要一個(gè)孩子。在武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）產(chǎn)科及多學(xué)科診療（MDT）團(tuán)隊(duì)的通力合作與精心診療下，近日劉女士順利產(chǎn)下新生兒，一家人重拾生活的希望。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院（湖北省人民醫(yī)院）多學(xué)科團(tuán)隊(duì)護(hù)佑失獨(dú)母親順利生子。通訊員供圖

5旬失獨(dú)母親決定再要一個(gè)孩子

【資料圖】

2021年初，劉女士一家經(jīng)歷痛徹心扉的喪子之痛，他們唯一的孩子因突發(fā)主動(dòng)脈夾層意外去世。孩子剛剛研究生畢業(yè)不久，正是前途無(wú)量的時(shí)候。這一晴天霹靂讓夫妻倆悲痛欲絕，瞬間失去了人生的希望。經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)一段時(shí)間的調(diào)整和恢復(fù)，全家才慢慢從喪子之痛走出來(lái)。

2022年，劉女士在與丈夫多次溝通后達(dá)成共識(shí)：再生一個(gè)孩子。但此時(shí)她已經(jīng)53歲，已處于生育力衰竭階段。夫妻倆決定嘗試試管嬰兒助孕，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，劉女士奇跡般受孕成功。

但由于劉女士屬于超高齡孕產(chǎn)婦，發(fā)生母嬰并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。在當(dāng)?shù)囟ㄆ诋a(chǎn)檢時(shí)，中孕系統(tǒng)超聲提示胎兒偏小，需要定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。孕28加3周時(shí)，劉女士接受了孕晚期的小排畸檢查，超聲檢查提示胎兒骶尾部可見(jiàn)無(wú)回聲區(qū)，稍向外凸出，并與椎管末端相通。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生推薦忐忑不安的劉女士一家，到武漢大學(xué)人民醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療門診做進(jìn)一步檢查明確診斷。

多學(xué)科診療門診提供一站式診療

據(jù)了解，武漢大學(xué)人民醫(yī)院開(kāi)設(shè)的胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療門診，由產(chǎn)科、婦產(chǎn)超聲科、檢驗(yàn)科、放射科及相關(guān)內(nèi)外科專家團(tuán)隊(duì)組成，針對(duì)胎兒發(fā)育異常、復(fù)雜性雙胎及其他胎兒相關(guān)疾病進(jìn)行一站式診療。

就診中，來(lái)自胎兒醫(yī)學(xué)MDT團(tuán)隊(duì)的產(chǎn)科范翠芳教授、神經(jīng)外Ⅰ科劉寶輝教授、檢驗(yàn)科王京偉教授、婦產(chǎn)超聲科趙慶紅教授等專家對(duì)劉女士開(kāi)展聯(lián)合治療。仔細(xì)詢問(wèn)病史，分析相關(guān)檢查報(bào)告后，專家團(tuán)隊(duì)做出了科學(xué)評(píng)估，認(rèn)為患者54歲高齡，胚胎發(fā)生基因異常以及妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)極高，影像學(xué)提示考慮可能為閉合性脊柱裂。同時(shí)要完善相關(guān)基因檢測(cè)，以便排除遺傳學(xué)風(fēng)險(xiǎn)。

武漢大學(xué)人民醫(yī)院開(kāi)設(shè)的胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療門診聯(lián)合會(huì)診。通訊員供圖

范翠芳教授介紹，脊柱裂是胎兒常見(jiàn)畸形類型。無(wú)癥狀的隱性脊柱裂無(wú)需治療，而顯性脊柱裂患兒若未經(jīng)治療，其死亡率、病殘率均較高，部分顯性脊柱裂可通過(guò)開(kāi)放性手術(shù)治療改善預(yù)后。

在專家建議下，劉女士完善了核磁共振檢查并于孕32周時(shí)再次復(fù)查核磁，檢查結(jié)果對(duì)比顯示，無(wú)回聲區(qū)較之前縮小。診療團(tuán)隊(duì)建議其繼續(xù)選擇期待治療，即在一定時(shí)間內(nèi)不采取藥物或手術(shù)治療，通過(guò)臨床隨訪密切關(guān)注病情變化與胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況。

醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)護(hù)佑患者母嬰安康

在胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的精心監(jiān)測(cè)與呵護(hù)下，隨著臨產(chǎn)期的臨近，劉女士腹中胎兒的發(fā)育情況一步步向好。一家人懸著的心，終于能稍稍松一口氣，

今年6月初，在劉女士臨產(chǎn)之際，診療團(tuán)隊(duì)考慮到其為54歲超高齡孕婦，合并試管嬰兒與邊緣性前置胎盤，決定制定個(gè)性化手術(shù)路徑并做好各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。在劉女士孕37加4周時(shí)，在麻醉科專家的保駕護(hù)航下，產(chǎn)科范翠芳教授帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為其行剖宮產(chǎn)術(shù)，新生兒科、神經(jīng)外科等專家隨時(shí)準(zhǔn)備術(shù)中協(xié)助，應(yīng)對(duì)各類風(fēng)險(xiǎn)，最終手術(shù)順利完成。

術(shù)后第一時(shí)間的檢查結(jié)果顯示，新生兒各項(xiàng)指征正常。收獲這一暖心消息，劉女士一家喜極而泣，對(duì)武漢大學(xué)人民醫(yī)院胎兒醫(yī)學(xué)多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)各位專家感激不盡。

范翠芳教授表示，本次高齡產(chǎn)婦的成功救治，是產(chǎn)科與多學(xué)科協(xié)同合作的成果，彰顯了武漢大學(xué)人民醫(yī)院對(duì)疑難危重孕產(chǎn)婦的綜合診治能力。該院開(kāi)設(shè)的多學(xué)科診療門診，可讓患有疑難復(fù)雜病癥的患者精準(zhǔn)就醫(yī)，避免在相關(guān)科室間頻繁轉(zhuǎn)診；多個(gè)學(xué)科專家將根據(jù)患者病情進(jìn)行綜合討論分析，為其制定個(gè)性化診療方案，從而提升就醫(yī)體驗(yàn)，為治療贏得寶貴時(shí)機(jī)。

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