極目新聞?dòng)浾?鄭晶晶

通訊員 譚俊偉 林樂(lè)天

(資料圖片僅供參考)

春天氣溫變化大，一些市民受涼、熬夜后，可能出現(xiàn)眼瞼跳動(dòng)、嘴角跳動(dòng)的情況，

有的人覺(jué)得是小問(wèn)題，忽視就醫(yī)，誰(shuí)知拖出大問(wèn)題。家住武漢市漢口的市民劉婆婆，就因?yàn)檠鄄€跳個(gè)不停，眼睛睜不開(kāi)，連走路都受到了影響。

武漢市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任高文勇提醒市民，當(dāng)出現(xiàn)眼瞼跳動(dòng)、嘴角抽動(dòng)、鋼琴手、鼠標(biāo)手等肌張力障礙的情況，可到武漢市漢口醫(yī)院肌張力障礙門(mén)診就醫(yī)，盡早診斷和治療。

婆婆眼瞼抽搐竟患瞼肌痙攣

劉婆婆今年63歲，家住漢口，時(shí)常愛(ài)熬夜打牌或者玩手機(jī)。去年夏天，她開(kāi)始出現(xiàn)左眼眼瞼抽搐的情況，眼睛很不舒服，以為是用眼過(guò)度、疲勞導(dǎo)致，她并沒(méi)在意，想著注意休息就好。

誰(shuí)知，過(guò)了幾個(gè)月，她眼瞼抽搐的情況越來(lái)越嚴(yán)重，抽搐時(shí)伴有嘴角上斜。抽搐嚴(yán)重時(shí)，她的左眼都睜不開(kāi)，走路時(shí)得靠手把眼瞼給撐起來(lái)，才能看到路。家人和朋友都讓她趕緊去看看，她這才趕緊來(lái)到武漢市漢口醫(yī)院，找神經(jīng)內(nèi)科謝芳醫(yī)生就診。

神經(jīng)內(nèi)科謝芳醫(yī)生接診后，經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)了解到，劉婆婆的眼瞼抽搐的情況已持續(xù)了近半年，綜合診斷，她患上了瞼肌痙攣。醫(yī)生告訴劉婆婆，這是一種肌張力障礙疾病，目前該病的病因、發(fā)病機(jī)制等還不太清楚，治療方法包括：對(duì)癥藥物治療、肉毒素治療或者手術(shù)治療。

考慮到劉婆婆的情況已持續(xù)了近半年，藥物治療不太合適，謝芳醫(yī)生告訴她，對(duì)于局限性的這種肌張力障礙或者痙攣性疾病，指南首選推薦打肉毒素來(lái)治療。在出現(xiàn)抽搐的面部肌肉處，注射微量的肉毒素，即可起到緩解抽搐的效果，簡(jiǎn)便快捷，效果一般可以持續(xù)半年，劉婆婆同意了。

謝芳醫(yī)生在她的左側(cè)眼輪匝肌選擇了5個(gè)點(diǎn)進(jìn)行肉毒素注射，注射完后，劉婆婆感覺(jué)良好，過(guò)了一周后復(fù)診，她反映眼瞼抽搐的情況完全消失，“簡(jiǎn)直太神奇了！”日前，她前來(lái)復(fù)診時(shí)，高興地告訴醫(yī)生，都半年過(guò)去了，左邊眼睛一直挺好，也沒(méi)再抽搐了。對(duì)于醫(yī)生推薦的好方法，她十分感激。

武漢市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科謝芳醫(yī)生為一名患者進(jìn)行治療（通訊員供圖）

持續(xù)3個(gè)月以上面肌痙攣需警惕

“在臨床上，我們經(jīng)?？山釉\到一些因?yàn)槌掷m(xù)眼角跳動(dòng)、嘴角跳動(dòng)來(lái)就醫(yī)的患者，經(jīng)檢查，是患上了瞼肌痙攣以及面肌痙攣?！比涨埃錆h市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任高文勇介紹。

他表示，春天早晚溫差大，氣溫變化快，一些市民因?yàn)槭軟?、勞累后，出現(xiàn)瞼肌痙攣、面肌痙攣的情況。此時(shí)，需要加強(qiáng)休息、注意保暖，有的可以慢慢緩解。但是，如果市民采取了以上措施，但持續(xù)3個(gè)月以上還是不能緩解，甚至對(duì)生活造成影響，比如因?yàn)檠劢恰⒆旖浅閯?dòng)，睡不著覺(jué)，或者眼睛睜不開(kāi)，非得用手把眼睛給撐開(kāi)才能看得到路等，就需要考慮要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，向醫(yī)生尋求專業(yè)的幫助。

武漢市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任高文勇（左二）率團(tuán)隊(duì)查房（通訊員供圖）

可遵醫(yī)囑注射肉毒素進(jìn)行治療

那么，如何治療瞼肌痙攣、面肌痙攣等？高文勇主任表示，如果患者的眼瞼跳動(dòng)、嘴角跳動(dòng)癥狀持續(xù)時(shí)間在3個(gè)月之內(nèi)，經(jīng)?？漆t(yī)生評(píng)估之后，可以先用藥物治療。如果使用藥物后效果不佳，或者癥狀持續(xù)了半年或者半年以上，患者可以經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后，遵醫(yī)囑接受肉毒素注射治療。

他表示，對(duì)于局限性的肌張力障礙或者痙攣性疾病，指南首選推薦打肉毒素。除了面肌痙攣、瞼肌痙攣可以用肉毒素治療之外，臨床上其他的一些疾病，比如慢性頭痛、三叉神經(jīng)痛及鋼琴手、鼠標(biāo)手等肌張力障礙疾病，患者也可遵醫(yī)囑通過(guò)注射肉毒素來(lái)進(jìn)行治療，可大大緩解癥狀，改善患者生活質(zhì)量。

不過(guò)，高文勇主任也提醒，注射肉毒素，對(duì)瞼肌痙攣、面肌痙攣等癥狀的緩解時(shí)間，一般在3個(gè)月到6個(gè)月，最長(zhǎng)可達(dá)1年。過(guò)了這個(gè)時(shí)間之后，還要重新注射肉毒素的治療。并且，醫(yī)生的手法也非常重要，需要醫(yī)生對(duì)于面部的解剖結(jié)構(gòu)非常熟悉，選取若干個(gè)對(duì)應(yīng)的點(diǎn)位進(jìn)行注射治療。

他建議市民要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。武漢市漢口醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科下設(shè)有腦血管疾病、帕金森病、癲癇、眩暈、肌張力障礙等亞專業(yè)，每周三上午有肌張力障礙門(mén)診，如果市民出現(xiàn)眼瞼跳動(dòng)、嘴角抽動(dòng)、鋼琴手、鼠標(biāo)手等肌張力障礙的情況，可前往就醫(yī)，?？漆t(yī)生會(huì)進(jìn)行診斷和對(duì)癥治療，為廣大患者提供最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

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