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荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（記者 黃濤 通訊員胡夢 萬凌翔）27日上午，65歲的楊阿姨（化名）親手將錦旗和感謝信送到了湖北省中醫(yī)院胃腸外科主任閆瑞承手上。楊阿姨患有罕見病胃腸間質(zhì)瘤（GIST），腹、盆腔被間質(zhì)瘤擠滿，壓迫得楊阿姨呼吸不暢、無法進(jìn)食，情況危急。2022年11月，楊阿姨在湖北省中醫(yī)院胃腸外科接受手術(shù)，5小時(shí)手術(shù)將間質(zhì)瘤“清掃”干凈?！伴Z主任醫(yī)術(shù)精湛，為人正直，感謝他愿意給我做這個(gè)手術(shù)，讓我重獲新生”，楊阿姨對閆瑞承和醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)表達(dá)了深深的謝意。

12年前，楊阿姨確診小腸間質(zhì)瘤（高危），當(dāng)年做手術(shù)發(fā)現(xiàn)時(shí)腫瘤已經(jīng)破裂出血，雖然手術(shù)切除了腫瘤，這十多年來一直依賴口服靶向藥預(yù)防復(fù)發(fā)。2022年秋天，楊阿姨因藥物不能耐受，停藥后肚子迅速增大，去醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腹腔的腫瘤復(fù)發(fā)了，腹腔、盆腔被腫瘤擠滿，腫瘤壓迫導(dǎo)致呼吸不暢、無法進(jìn)食，還出現(xiàn)了腳腫、臉腫、發(fā)力、頭暈、納差等不適，手術(shù)切除是一項(xiàng)大工程，醫(yī)生不建議實(shí)施手術(shù)。最后，在朋友的推薦下，楊阿姨找到了湖北省中醫(yī)院腫瘤科，經(jīng)胃腸外科會(huì)診，綜合評估后決定手術(shù)切除。

2022年11月，閆瑞承帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，對楊阿姨實(shí)施了腫瘤減滅手術(shù)。5個(gè)小時(shí)的手術(shù)，成功將楊阿姨腹內(nèi)肉眼可見的約20處復(fù)發(fā)間質(zhì)瘤“清掃干凈”。“大的有橙子那么大，小的像葡萄大小，切除了滿滿一盆”，閆瑞承說。術(shù)后，楊阿姨還進(jìn)一步接受了腹腔熱灌注治療，進(jìn)一步清除和殺滅游離腫瘤細(xì)胞，在中西醫(yī)結(jié)合加速康復(fù)的幫助下，很快就順利出院。

“本來我已經(jīng)看不到生的希望，打算自生自滅的，遺囑都寫好了，是閆主任給了我希望！”，“之前我出個(gè)門都覺得難，現(xiàn)在我還去跳廣場舞咧?！睏畎⒁痰啦槐M的感激。

閆瑞承主任介紹，目前胃腸道間質(zhì)瘤的治療方法主要是手術(shù)治療和分子靶向治療，而手術(shù)治療目前是唯一有治愈可能的治療手段?！暗鞘中g(shù)切除需要十分小心”，閆瑞承解釋，這類小腸間質(zhì)瘤只有一層極薄的包膜，手術(shù)時(shí)極易破潰，因此切不可過度牽拉或擠壓瘤體，以免造成腫瘤的破裂導(dǎo)致腹腔內(nèi)種植。雖然手術(shù)耗時(shí)耗力，但是看到患者術(shù)后恢復(fù)身體健康，重拾了生活的信心，我們覺得一切都是值得的！

據(jù)了解，胃腸道間質(zhì)瘤是較為罕見的消化道腫瘤之一，全球每年發(fā)病率約為十萬分之一，多見于中年及老年人，最常見的臨床癥狀為腹部不適、腹部腫塊及便血。其次還有一些癥狀如貧血、體重下降等。此病可發(fā)生在消化道的任何部位，早期癥狀隱匿，當(dāng)小腸活動(dòng)度較好、腫瘤較小時(shí)，患者幾乎沒有癥狀，只有當(dāng)腫瘤長大到一定程度，出現(xiàn)腹部包塊、腹痛、嘔血、黑便、穿孔等情況時(shí)，患者才會(huì)到醫(yī)院就醫(yī)檢查。而便血、腹痛等臨床癥狀也見于很多消化道疾病，所以準(zhǔn)確診斷有一定難度。不吃霉變、腌制的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，積極定期胃腸內(nèi)窺鏡篩查和全身體檢，都有助于預(yù)防和阻斷胃腸道間質(zhì)瘤的發(fā)生、發(fā)展。

關(guān)鍵詞： 胃腸外科 湖北省中醫(yī)院 手術(shù)治療 中西醫(yī)結(jié)合