結(jié)存首次超過3萬億元!疫苗費用醫(yī)保出!
記者從國家醫(yī)保局了解到,今年,黨中央決定由醫(yī)?;鸷拓斦餐摀?dān),確保疫苗上市后,人民群眾免費接種疫苗。這將是有史以來全球最大的免疫接種計劃。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,醫(yī)保支付新冠肺炎疫苗費用是應(yīng)對特殊事件的特殊之舉。主要動用醫(yī)保基金滾存結(jié)余,不影響當(dāng)期醫(yī)?;鸬氖罩?,也不會影響人民群眾看病就醫(yī)的待遇。從長遠看,全民免費接種疫苗,有利于快速建立免疫屏障,維護正常生產(chǎn)生活秩序和經(jīng)濟社會健康發(fā)展,從而進一步促進醫(yī)?;痖L期可持續(xù)運行。
國家醫(yī)保局表示,醫(yī)保支付疫苗費用,決不是簡單付錢。要千方百計確保醫(yī)保資金發(fā)揮最大保障效力,用好集中帶量采購等各種各樣辦法,充分發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買作用。要做好醫(yī)保支付結(jié)算工作,監(jiān)測好疫苗使用支付情況,確保群眾疫苗打得明白,醫(yī)保資金付得清楚。
醫(yī)?;鸾Y(jié)余有多少?
累計結(jié)存首次超過3萬億元
2020年,我國創(chuàng)新性地發(fā)揮醫(yī)保在應(yīng)對重大公共衛(wèi)生事件中的作用,對新冠肺炎患者實現(xiàn)了國家兜底保障,免費治療。
受疫情影響,2020年,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保收入增速與同期相比,下降十余個百分點。另一方面,基金支出壓力不斷增大。在國際國內(nèi)經(jīng)濟形勢復(fù)雜背景下,國家醫(yī)保局通過國家組織對藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購,醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判,付費方式改革等措施,2020年全國基本醫(yī)?;甬?dāng)期結(jié)存約2700億元,累計結(jié)存3萬億元,但是,醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)存存在著不平衡不充分的問題,醫(yī)?;鹄塾嫿Y(jié)存的一半集中在東部六省份,東北三省人均累計結(jié)存只有全國平均水平的一半。
如何充實醫(yī)保資金池?
2020年追回醫(yī)保資金近220億元
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,2020年,對全國99.8%的定點醫(yī)療機構(gòu)進行了打擊欺詐騙保專項治理和飛行檢查,追回醫(yī)保資金219.2億元。
據(jù)國家醫(yī)保局介紹,我國首部《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》將于今年5月落地實施??椕茉吾t(yī)保基金監(jiān)管制度籠子,讓醫(yī)?;鸩辉俪蔀樾碌?ldquo;唐僧肉”。2018年至今,通過對基金監(jiān)管的檢查已經(jīng)累計追回醫(yī)保資金344.8億元。
國家醫(yī)保局表示,全國所有省份已開通醫(yī)保電子憑證,累計用戶超4.5億元。
截至2020年底,住院費用跨省直接結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)4.4萬家。國家平臺累計結(jié)算醫(yī)療總費用1759億元、醫(yī)?;鹬Ц?038.4億元。
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