廈門網(wǎng)訊（廈門日報記者 楚燕 通訊員 張炎勝）廈門市婦幼保健院專家提醒，孕媽媽們要重視血糖管理，不可大吃大喝。妊娠期糖尿病可增加先兆子癇、剖宮產(chǎn)、羊水過多、胎膜早破、早產(chǎn)的風(fēng)險，并增加產(chǎn)婦未來2型糖尿病的患病率；對孩子來說，會增加巨大兒、新生兒低血糖、新生兒呼吸窘迫綜合征以及遠(yuǎn)期肥胖、2型糖尿病的發(fā)生率。

年齡＞35歲、肥胖、糖尿病家族史、多囊卵巢綜合征、糖皮質(zhì)激素使用史、既往妊娠期糖尿病史或巨大兒分娩史的女性屬于妊娠期糖尿病高危人群，要格外注意。如果已患上妊娠期糖尿病，應(yīng)做好飲食管理、血糖管理、運動管理，積極控制血糖。首先，“管住嘴，邁開腿”，合理控制體重增長；其次，制定適合自己的營養(yǎng)攝入方案，沒有特殊情況，可以做一些相對安全、低強(qiáng)度的運動；最后，規(guī)范監(jiān)測血糖。血糖監(jiān)測一般包括糖化血紅蛋白、空腹血糖、餐后兩小時血糖、糖耐量試驗和末梢毛細(xì)血管血糖監(jiān)測等。

糖化血紅蛋白反映既往2-3個月血糖水平，不受短期飲食、運動等因素影響，可以任意時間抽血檢測，無須空腹。測空腹血糖，需從晚上開始禁食，并且禁食8-12小時內(nèi)抽血檢測。超過12小時的“超空腹”狀態(tài)，以及午餐前、晚餐前(而非從晚上開始)空腹測的血糖都不能稱之為“空腹血糖”。餐后兩小時血糖并不是吃完飯后2小時的血糖，而是指從吃第一口飯開始計時，到2小時所測的血糖值。

做糖耐量試驗，檢測前3天正常飲食，試驗日空腹采血，隨后將75g無水葡萄糖溶解于300ml溫水中，在5分鐘內(nèi)喝完。時間從第一口服糖時開始算，遵循醫(yī)囑在規(guī)定時間點采血。在血沒抽完的中途均不能進(jìn)食和大量飲水。

毛細(xì)血管血糖監(jiān)測適合于用血糖儀在家動態(tài)監(jiān)測。一般選擇三餐前、三餐后2小時、睡前為宜。

根據(jù)2021年最新指南，妊娠期血糖控制目標(biāo):空腹及餐前血糖3.3-5.3mmol/L；餐后2小時血糖4.4-6.7mmol/L；不能反復(fù)尿糖，避免出現(xiàn)尿酮體；注意體重變化，每月體重增長在3-4斤。

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