廈門網(wǎng)訊（文/廈門晚報記者 汪燕妮 漫畫/小牛）天氣忽冷忽熱，晝夜溫差大，近期，我市胃腸型感冒患者明顯增多。除了幼兒、老人，還有一些免疫力低下人群。“胃腸型感冒”有哪些明顯癥狀？它跟胃腸炎、普通感冒如何區(qū)分，又如何預防呢？

【案例】

一歲娃發(fā)燒嘔吐伴腹瀉 原來是胃腸型感冒

一歲多的童童(化名)發(fā)燒38.1℃，伴有嘔吐、腹瀉，精神也不太好，被家長送到廈門市兒童醫(yī)院。經(jīng)檢查診斷，孩子得了胃腸型感冒。

據(jù)介紹，胃腸型感冒不僅有一般感冒的頭暈、乏力、發(fā)熱、四肢酸痛等癥狀，還有胃腸道方面的癥狀，如水樣腹瀉，可伴有胃脹、腹痛、嘔吐，嚴重時會導致機體脫水、體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。

廈門市兒童醫(yī)院消化科主任陳競芳說，這是病毒感染引起的呼吸道、消化道疾病。常見病毒類型包括副流感病毒、乙流病毒、輪狀病毒、諾如病毒等。近期中招的孩子多為一兩歲的小朋友，喜歡出去玩，口罩卻又戴不住，增加了感染的幾率。

分析:

嘔吐很快會好 吐完四小時后喝淡鹽水

胃腸型感冒的患兒吃了就吐，不吃會不會脫水？有些家長在孩子上吐下瀉的時候，常有這樣的顧慮。

陳競芳提醒，如果孩子是胃腸型感冒，嘔吐一般是半天到一天就會好，家長可以觀察孩子的精神狀態(tài)，如果精神跟平時差不多、小便也不少，那問題不大，可以等孩子吐完4-6個小時后給他喝點淡鹽水，或者是補液鹽水。如果沒有再吐了，可以給孩子喝點粥、面線等容易消化的食物，沒問題了，就慢慢可以吃東西了。

【案例】

醒來喉嚨痛以為感冒 喝杯水吐得干干凈凈

市民小黃說，之前都不知道有“胃腸型感冒”這個病。前兩天，一覺醒來感覺渾身不舒服，喉嚨也有點痛，以為是感冒了。起床后沒吃早餐就喝了杯水，都吐得干干凈凈的，中午喝點粥還是吐，吃什么喝什么都吐，一天吐了五六次，嚇得趕緊上醫(yī)院，最后確診為胃腸型感冒。

復旦大學附屬中山醫(yī)院廈門醫(yī)院消化科主治醫(yī)師李鏗說，胃腸型感冒是由腺病毒、杯狀病毒等多種病毒通過呼吸道或者口的途徑傳染引起的病毒性感冒，以腹痛、腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀為主，而咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、發(fā)熱及全身酸痛等感冒癥狀相對較輕。

釋疑:

胃腸炎是細菌感染 普通感冒無胃腸道癥狀

據(jù)介紹，胃腸型感冒和急性胃腸炎，都會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，不同的是，前者為病毒感染，在胃腸道癥狀等基礎(chǔ)上可伴有咽痛、鼻塞、咳嗽等感冒癥狀，而后者為細菌感染，發(fā)病前往往有不潔飲食史，多數(shù)患者不伴有感冒癥狀，但少數(shù)嚴重者也可能出現(xiàn)發(fā)熱、全身酸痛等癥狀。可以通過血常規(guī)、大便常規(guī)檢查來鑒別，胃腸型感冒上述檢查一般正常，而急性胃腸炎則會呈現(xiàn)血白細胞和(或)中性粒細胞升高，糞常規(guī)可檢出白細胞等細菌感染的表現(xiàn)。

那胃腸型感冒跟普通感冒的區(qū)別呢？李鏗表示，普通感冒更多是集中在上呼吸道感染的癥狀，如鼻塞、咽痛、頭痛等，沒有胃腸道癥狀，而胃腸型感冒則以胃腸道癥狀為主，如嘔吐、腹瀉等，伴隨的感冒癥狀較輕。

如果家中有人得胃腸型感冒，注意衛(wèi)生清潔，避免成人和兒童之間相互傳染。

【提醒】

成人得病兩三天可恢復

患兒癥狀無緩解得就醫(yī)

哪些胃腸型感冒患者需要及時就醫(yī)呢？陳競芳提醒，胃腸型感冒屬自限性疾病，成人通常2-3天即可恢復，兒童恢復時間較長，但如果癥狀嚴重者需要及時就醫(yī)。

李鏗提醒，如果出現(xiàn)腹瀉、嘔吐次數(shù)較多，有明顯口渴、乏力、尿少、眼窩凹陷等脫水癥狀；四肢麻木繼而乏力發(fā)作性軟癱等低鉀血癥等表現(xiàn)；血壓下降、脈搏細速、四肢冰冷等休克癥狀；發(fā)熱38℃以上，腹痛明顯，嘔吐不止；腹瀉、嘔吐等超過3天無明顯緩解等上述情況需要及時就醫(yī)。

患者應(yīng)慎用抗生素

使用不當加重癥狀

胃腸型感冒如何治療呢？李鏗醫(yī)生提醒，首先要注意補充水分及電解質(zhì)，頻繁腹瀉、嘔吐會使人體大量水分和電解質(zhì)流失，而喝水或口服補液鹽和靜脈補液是最好的解決辦法。同時，在胃腸癥狀較為嚴重的時候，應(yīng)選擇靜脈補充營養(yǎng)物質(zhì)，尤其是體質(zhì)較弱的群體，盡早補充營養(yǎng)是重中之重。

胃腸型感冒的治療用藥和普通感冒基本一致，發(fā)熱時使用退燒藥，嘔吐、腹痛可使用抑酸、護胃藥物，腹脹患者可使用助消化類藥物，而腹瀉可選用可以保護腸黏膜的吸附性止瀉藥。同時根據(jù)病情選用連花清瘟膠囊、雙黃連、板藍根顆粒等清熱解毒的藥物。與急性胃腸炎不同的是，胃腸型感冒患者應(yīng)慎用抗生素，抗生素使用不當會使得腸道菌群紊亂，加重胃腸癥狀，效果適得其反。在不能確定是胃腸型感冒或者急性腸胃炎時，應(yīng)先明確病因，再酌情用藥，抗生素的選用要更謹慎。

患者宜清淡飲食

家里要注意通風

患病期間宜吃清淡、易消化的食物如白粥、小米粥等，忌葷腥，忌油膩，忌生冷。兒童患者出現(xiàn)食欲減退是正常的，不要強迫其進食，給胃腸道一個休息的時間更有利于身體盡快康復。

如何預防胃腸型感冒呢？李鏗說，胃腸型感冒傳播和感冒的傳播方式是差不多的，所以預防起來也與感冒相似，家里多注意通風，保持空氣流暢，根據(jù)氣溫適當增減衣物。外出的話，戴好口罩，勤洗手，少去人多的地方。

關(guān)鍵詞： 感冒 胃腸 癥狀 嘔吐 腹瀉