廈門網(wǎng)訊(廈門日報(bào)記者 房舒 通訊員 李琪彬 崔群)作為女性，您有過這樣痛苦的體驗(yàn)嗎？生理期前，頭部某個(gè)地方突然傳來一陣陣疼痛，就像是一把叉子徑直插入腦髓，用力旋轉(zhuǎn)；乘坐飛機(jī)或高鐵動車時(shí)，被反復(fù)發(fā)作的頭疼折磨得頭暈眼花、嘔吐不止……偏頭痛，這種仿佛戴上緊箍咒一樣的疼痛，困擾著眾多女性朋友。

偏頭痛，是一種常見的的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。以反復(fù)發(fā)作的頭疼為特征，通常伴有一系列癥狀，包括惡心、嘔吐以及對光或聲音的敏感。本周，我們請來廈門弘愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任徐江濤和廈門市中醫(yī)院腦病科主任林安基，共同解讀偏頭痛的發(fā)病原因和治療方法。

癥狀

疼痛反復(fù)發(fā)作

就像不定時(shí)的炸彈

一位年輕的女患者愁眉苦臉地走進(jìn)診室，在廈門弘愛醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任徐江濤面前坐定，憂郁地講述自己遭遇莫名頭痛折磨的經(jīng)歷:“一逛商場就犯病，一痛就好像戴上‘緊箍咒’”。徐江濤說，這位病人患上的就是偏頭痛。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全球約有13億偏頭痛患者，其中女性遠(yuǎn)多于男性，且有的患者一犯病就影響到正常工作、生活，十分苦惱。

今年35歲的王女士這樣形容自己的偏頭痛:不知道什么時(shí)候會痛，但痛起來真要命，就像一顆“不定時(shí)炸彈”。為此，王女士常年包里都要備一些止痛藥和針對偏頭痛的藥物。

“這是一種原發(fā)性頭痛(注:指不能歸因于另外一種疾病或者沒有繼發(fā)病因的頭痛)?！睆B門市中醫(yī)院腦病科主任林安基介紹說，臨床中確實(shí)女性比男性患者多許多，且多以年輕女性為主。痛的部位，多集中在額頭、兩邊太陽穴、有的還會擴(kuò)展到耳后，主要表現(xiàn)為劇烈的跳痛。

徐江濤主任介紹說，偏頭痛發(fā)作后一般會持續(xù)4個(gè)小時(shí)以上，有些患者程度比較重，還會出現(xiàn)惡心嘔吐、視覺模糊等癥狀?；颊咄鶗磸?fù)發(fā)作，嚴(yán)重的會影響工作、生活，甚至導(dǎo)致病人長期休假。

探因

發(fā)病原因多樣

有時(shí)逛個(gè)商場也會痛

兩位專家指出，關(guān)于偏頭痛發(fā)作的原因，目前尚無統(tǒng)一的說法。不過，也并非完全無跡可尋?！坝械呐鹿?，有的怕冷，”徐江濤主任解讀說，正如本文一開始說的那位患者，她一進(jìn)入商場等比較密閉的空間中時(shí)，就容易犯病。還有患者自述在吃了涼東西后犯病，有的是喝了酒以后容易犯病，有是熬夜，有的是生氣……

在林安基主任看來，情緒與偏頭痛的關(guān)系也很密切。從中醫(yī)角度而言，情緒會影響到肝臟，而肝氣郁結(jié)或肝火旺盛，更易引發(fā)偏頭痛，“我們常說，‘被氣到頭疼’就是這一原理?！绷职不魅伪硎?。

還有不少女性患者會在生理期期間或前后容易出現(xiàn)偏頭痛，對此徐江濤主任解讀說，這可能與女性在生理期期間的性激素水平變化有一定的關(guān)系。

防治

遠(yuǎn)離刺激性源頭

服用藥物緩解調(diào)理

偏頭痛發(fā)作時(shí)讓人痛不欲生，那么如何治療和預(yù)防呢？

徐江濤主任表示，患者們可以試著找到并總結(jié)出各自誘因，有針對性地預(yù)防和治療?！耙还渖虉鼍屯吹幕颊撸捅M量避免進(jìn)入到過于密閉和人多的環(huán)境中?！毙旖瓭魅闻e例說，還有怕光的、怕吵的，怕受寒的，也盡量避免去接觸會誘發(fā)各自偏頭痛的條件。一旦出現(xiàn)偏頭痛要發(fā)作的征兆，建議服用適量的止痛藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對癥藥物。

從中醫(yī)角度，林安基主任表示，患者可以根據(jù)具體病情，在中醫(yī)指導(dǎo)下使用中藥湯劑調(diào)理。林安基主任曾接診過一名女性患者，有著12年的偏頭痛病史，幾乎每個(gè)月都發(fā)作一到兩次。在使用中藥治療3個(gè)月后，癥狀慢慢減少，隨訪5年至今未再發(fā)作。

此外，兩位專家均建議，注意休息，在換季與生理期期間注意保暖，以及遠(yuǎn)離酒精等刺激性食品、飲料，對于預(yù)防和避免偏頭痛反復(fù)發(fā)作也有著積極意義。

鏈接

一億國人正在

忍受慢性疼痛

根據(jù)生命時(shí)報(bào)報(bào)道，數(shù)據(jù)顯示，我國至少有1億人口正在經(jīng)受慢性疼痛的折磨，但很多人并不在乎，一直忍受著，主動到疼痛科就醫(yī)的人就更少了。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將疼痛列為繼呼吸、脈搏、血壓、體溫后的第五大生命體征。在臨床上，疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛。

急性疼痛也叫生理性疼痛，主要由器官組織病變導(dǎo)致，往往沒有傷及神經(jīng)，是某些疾病的伴隨癥狀，只要治好原發(fā)病，疼痛自然消失。

慢性疼痛通常持續(xù)一個(gè)月以上，多為神經(jīng)病變產(chǎn)生的疼痛，有些雖然表現(xiàn)為某一部位的疼痛，比如常常肚子疼、腿疼，但腹部或腿部都沒有原發(fā)性疾病，而是神經(jīng)受到了損傷。

慢性疼痛是一種疾病，而非伴隨癥狀，需要接受專業(yè)治療。

慢性疼痛的病因很復(fù)雜，大體可歸為4類:

1.感覺神經(jīng)病變引發(fā)的疼痛(比如三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等)。

2.脊柱相關(guān)性疼痛，多為脊柱的勞損導(dǎo)致，由常搬重物、久坐不動等不良習(xí)慣導(dǎo)致脊柱椎間盤、小關(guān)節(jié)等病變引發(fā)。

3.軟組織疼痛，主要發(fā)生在關(guān)節(jié)、筋膜、韌帶等，比如，隨著年齡增加，關(guān)節(jié)退行性病變發(fā)病率增高，成為老年人慢性疼痛的常見原因。

4.癌痛，即腫瘤侵犯神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。

其中，脊柱源性疼痛和軟組織疼痛是最常見的，因此頸部、腰背部和關(guān)節(jié)是慢性疼痛的高發(fā)部位。

關(guān)鍵詞： 偏頭痛