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患者外科手術(shù)后刀口三個月沒長攏 竟是結(jié)核菌引起

2021-11-21 09:11:08    來源:廈門日報

廈門網(wǎng)訊(廈門日報記者 劉蓉 通訊員 彭欽平)一般外科手術(shù)后,刀口十天八天就會生長彌合,但患者周女士外科手術(shù)后,刀口持續(xù)換藥三個月沒長攏,后經(jīng)檢查與結(jié)核菌有關(guān)。醫(yī)生提醒,傷口或刀口長時間難愈合,應考慮患者的全身性因素。

幾個月前,三十多歲的周女士到一家醫(yī)院切除了脖子上的淋巴結(jié)。手術(shù)出院后,她按照要求定期到醫(yī)院換藥,但換藥護理了近三個月,刀口還是沒有愈合。后來她就近到前埔醫(yī)院換藥,護士了解她的情況后沒有簡單處置,請來皮膚科醫(yī)生張翼飛對她久不愈合的刀口進行診斷。經(jīng)認真檢查,醫(yī)生感覺久不愈合的問題不在刀口本身存在感染或細菌,應是跟患者身上可能存在結(jié)核菌有關(guān),因為頸部淋巴結(jié)腫大,本身就有可能是結(jié)核菌引起。針對這一可能性,醫(yī)生讓護士在換藥時將治療結(jié)核菌的異煙肼碾成粉末,灑在刀口上。結(jié)果,半個月后周女士的刀口終于愈合。爾后,周女士根據(jù)醫(yī)生建議,進行結(jié)核菌有關(guān)檢查也顯示指標偏高,進一步印證了醫(yī)生前面的判斷。

廈門前埔醫(yī)院皮膚科主治醫(yī)師張翼飛介紹,傷口愈合不良的常規(guī)原因有以下幾種:一是營養(yǎng)不良。如蛋白質(zhì)缺失會損害機體免疫功能,降低抗感染能力。碳水化合物、脂肪缺失會造成傷口所需要的能量不足,影響細胞新生;二是維生素缺乏。維生素A可促進皮膚傷口新陳代謝,如其缺乏就會影響傷口愈合;三是微量元素缺失。鋅、鈣、鐵、鎂等微量元素對傷口愈合有著重要作用,若這些微量元素缺乏,則導致傷口愈合緩慢;四是感染因素,皮膚受到創(chuàng)傷后,傷口會受到外來細菌入侵出現(xiàn)感染,導致愈合速度緩慢。因此,傷口或手術(shù)刀口難愈合,不僅要考慮其本身的情況,還應關(guān)注患者全身性因素,對癥下藥來促進及時愈合。否則,久拖不愈合的傷口或刀口,易出血、感染甚至引起意想不到的并發(fā)癥,嚴重危害身體健康。

關(guān)鍵詞: 結(jié)核菌

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