市民正在使用醫(yī)保電子憑證進(jìn)行結(jié)算。(資料圖)記者黃伊娜攝

廈門網(wǎng)訊 （海西晨報(bào)記者 黃伊娜 通訊員 夏一保）10月26日至31日，廈門市暫停運(yùn)行醫(yī)保信息系統(tǒng)，切換上線國(guó)家平臺(tái)。廈門市醫(yī)保信息將與國(guó)家接軌，今后參保人無(wú)需先行墊付、再回參保地報(bào)銷，可全面實(shí)現(xiàn)醫(yī)保全國(guó)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

昨日，廈門市醫(yī)保局接聽市長(zhǎng)專線，解答關(guān)于切換國(guó)家醫(yī)療保障信息平臺(tái)期間暫停醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)及醫(yī)保電子憑證推廣應(yīng)用相關(guān)問題。記者了解到，新平臺(tái)上線后，醫(yī)保卡及醫(yī)保電子憑證使用與以往相同，所有門診、住院、購(gòu)藥等醫(yī)保待遇保持不變。停機(jī)切換期間產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用未能醫(yī)保結(jié)算、醫(yī)保業(yè)務(wù)暫停辦理等問題也將陸續(xù)解決。

醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理時(shí)限延長(zhǎng)

參保人停機(jī)期間在本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)療費(fèi)用，可在新平臺(tái)上線后，持有效醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證回原就診點(diǎn)沖銷結(jié)算，沖銷時(shí)間可持續(xù)到今年12月底。

參保人在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)墊付的醫(yī)療費(fèi)用，待廈門市醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)恢復(fù)后，可持醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證、有效醫(yī)療收費(fèi)票據(jù)、費(fèi)用匯總清單、門診病歷、出院小結(jié)或診斷證明、參保人銀行卡，到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理報(bào)銷。

因系統(tǒng)停機(jī)切換期間無(wú)法辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)，可能影響到部分群眾醫(yī)療業(yè)務(wù)辦理。對(duì)此，醫(yī)保經(jīng)辦部門已調(diào)整2020醫(yī)保年度(2020年7月1日-2021年6月30日)發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷時(shí)限，報(bào)銷時(shí)限延長(zhǎng)至2022年5月31日；生育津貼申領(lǐng)期限順延。

因新平臺(tái)優(yōu)先解決全國(guó)共性化業(yè)務(wù)，上線后先恢復(fù)本市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)門診、住院和藥店的醫(yī)保結(jié)算(含異地就醫(yī))，其他醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，包括原廈門創(chuàng)新特色業(yè)務(wù)如新生兒參保報(bào)銷“秒批”、“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保支付、家庭共濟(jì)、委托代配藥等，將視上線新平臺(tái)情況逐步恢復(fù)。

醫(yī)保電子憑證全國(guó)通用

醫(yī)保電子憑證是國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)統(tǒng)一簽發(fā)的個(gè)人唯一的醫(yī)療保障電子身份憑證，隨著國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)在全國(guó)范圍內(nèi)的部署推進(jìn)，可實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)“一碼在手，醫(yī)保無(wú)憂”。

醫(yī)保電子憑證激活后，不僅可通過掃碼實(shí)現(xiàn)購(gòu)藥、就醫(yī)結(jié)算、醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，避免找卡、帶卡、收藏卡的煩惱，解決了未制卡、卡損壞造成的不便，還可查詢個(gè)人就醫(yī)費(fèi)用、異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)名錄等，異地就醫(yī)也可快速找到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)。

為方便廣大參保人今后能夠享受更為高效、便捷的醫(yī)保服務(wù)，廈門市醫(yī)保局提醒，市民可通過“廈門醫(yī)療保障”小程序、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)APP、微信、支付寶等渠道激活醫(yī)保電子憑證。

關(guān)鍵詞： 停機(jī) 切換 系統(tǒng) 工作 完成 醫(yī)保