專訪李蘭娟院士:新版診療方案為疫情防控帶來哪些新方向?
浙江新聞客戶端訊 日前,國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》(以下簡(jiǎn)稱新版方案)引起廣泛關(guān)注。相比此前的《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》,新版方案對(duì)病例發(fā)現(xiàn)和報(bào)告程序、病例收治、抗病毒治療等做出新的調(diào)整,對(duì)中醫(yī)治療內(nèi)容也進(jìn)行了修訂完善。
面對(duì)嚴(yán)峻復(fù)雜的疫情防控形勢(shì),新版方案帶來了哪些新的理念?為疫情防控工作帶來哪些新的方向?為此,記者專訪了中國(guó)工程院院士、傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任李蘭娟。
記者:您從事傳染病臨床、科研和教學(xué)工作已經(jīng)40余年,在您看來,新版方案都有哪些重要變化?
李蘭娟:兩年多來,隨著新冠病毒特性的轉(zhuǎn)變,診療方案在隨之調(diào)整。調(diào)整的目的是讓相關(guān)的診療更加科學(xué)。新版方案針對(duì)病毒的病原學(xué)和傳播途徑的特征及變化做了相應(yīng)的一些調(diào)整。
比如,為了進(jìn)一步提高病例早發(fā)現(xiàn)能力,新版方案在診斷方面增加了抗原檢測(cè)作為補(bǔ)充。新冠抗原檢測(cè)可用于對(duì)疑似人群的早期分流和快速管理,有利于進(jìn)一步做到對(duì)新冠病人早發(fā)現(xiàn)、早分流管理,在一定程度上緩解了專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及疾控部門的壓力,也可以極大提高新冠篩查效率,同時(shí)也使無條件開展核酸檢測(cè)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)具備病毒篩查能力。
記者:大家也十分關(guān)注新版方案提及的抗原檢測(cè)與核酸檢測(cè)相結(jié)合,能否為我們科普一下,哪些人群適合用抗原檢測(cè),哪些人群適合用核酸檢測(cè)?
李蘭娟:抗原檢測(cè)適用以下三種人群:(1)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的伴有呼吸道、發(fā)熱等癥狀的早期人員;(2)各類隔離觀察人員,包括集中隔離、居家隔離及封控管控區(qū)人員等;(3)有抗原自測(cè)需求的社區(qū)居民。但由于當(dāng)前抗原檢測(cè)相對(duì)比核酸檢測(cè)方法靈敏度要低,所以一次抗原檢測(cè)陰性并不一定表示無病毒感染,尤其針對(duì)密接者、次密接者以及疑似感染者。
目前,核酸檢測(cè)依然是新冠病毒感染的確診依據(jù),抗原檢測(cè)僅作為補(bǔ)充手段用于特定人群的篩查。所以,居民一旦抗原自測(cè)陽性,應(yīng)立即主動(dòng)報(bào)告。
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