我們每個月之所以拿出一部分工資來交社保，無非是為了能在生病的時候用醫(yī)保報銷，將來退休了每個月能領取一份養(yǎng)老金，減輕一些生活的壓力，也給自己一份保障。

對于老百姓們關心的社保，國家也是十分的重視，一再完善相關的規(guī)定，惠及更多的人。比如今年養(yǎng)老金再一次上調，整體上漲幅度在5%左右，退休人員的待遇更好了。

除此以外，醫(yī)保也傳來了好消息，有1類人“有福了”。

財政部和國家醫(yī)保局發(fā)布了通知，將在北京、上海、天津等12個地區(qū)進行“跨省直接結算門診費用”的試點。

什么是跨省直接結算門診費用呢?舉個例子，如果你在北京交了社保，去上海玩的時候生病了，在門診就診，就可以直接用醫(yī)保來報銷。

在以前，我們在哪個城市交的醫(yī)保，就得去哪個城市報銷，不僅耗時耗力，有時還會因為兩地的醫(yī)保制度不一樣而非常麻煩。

而有了這一規(guī)定之后，異地就醫(yī)的人就有福了，雖然現(xiàn)在還只有12個地區(qū)可以跨省結算，但隨著這些地方的試點工作順利進行，未來這一模式有望推廣至全國。

除了這個好消息，醫(yī)保新規(guī)也來了，明年起，醫(yī)保待遇將有一個全國統(tǒng)一的標準，包括起付線、報銷比例和最高報銷額度等。

需要注意的是，新規(guī)規(guī)定，有6種情況是不能報銷的，望周知。

1、應當由第三人承擔的

醫(yī)保報銷主要是針對一些疾病，像交通事故這種應該由肇事的第三人承擔的醫(yī)療費用，醫(yī)保是不予報銷的。

2、應當由公共衛(wèi)生負擔的

“公共衛(wèi)生”就是各地的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等，像農村的免費體檢等項目就應該由公共衛(wèi)生負擔，而不能用醫(yī)保報銷。

3、應從工傷保險基金中支付的

根據(jù)《社會保險法》，各項保險基金不能混用，工傷應該由工傷保險基金支付，醫(yī)保也是不能報銷的。

4、于境外就醫(yī)的

醫(yī)保是有著定點使用范圍的，我們平時無論是去藥店買藥還是去醫(yī)院看病，都要在醫(yī)保定點機構才能報銷，而境外的機構顯然超出了定點范圍，也是不能報銷的。

5、不屬于醫(yī)保藥品目錄、項目范圍的

醫(yī)保目錄里沒有的藥品和項目也是不可以報銷的，不過不用擔心，醫(yī)保目錄是根據(jù)廣大老百姓的普遍需求制定的，而且2019年又新加入了70多種藥品，平均降價6成以上。

6、健康體檢、養(yǎng)生美容費用

醫(yī)保的首要任務是保障老百姓的一些基本疾病的治療，而體檢、養(yǎng)生美容等項目不像治病那樣，不做就會影響健康，所以也是不能報銷的。

這些醫(yī)保不予報銷的費用中，不少都已經寫入了法律，如果隱瞞實際情況，用醫(yī)保報銷的話， 可能會涉及到“騙保”，不但要退回報銷的金額，還會被處以罰款。

所以我們平時在使用社保的時候也要多加了解相關的規(guī)定，讓它們更好地發(fā)揮自己的作用，讓我們自己享受到更好的待遇。

關鍵詞： 社保新規(guī) 醫(yī)保不能報銷